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很多人覺得太早做(醫美)美容醫學到後來會越來越沒效、甚至老得更快。可以聽見有人抱怨

「以前打電波拉皮覺得效果很好,這一兩年覺得好像越打越沒效💁️」

肉毒桿菌也是打到後來沒有太大效果🤷️」

 

因此就有「不能太早做醫美」「打針到後來會有抗藥性」這種錯誤的認知!請注意,甚至可以用毫無根據的無稽之談來形容!這並不是所謂的什麼抗藥性、越打越沒效,真相是隨著年紀越大,流失的體積越多、度越深,同一種治療方式可能到後來是無法解決老化的問題。

 

 

老化的真相,不是就是皮鬆而已

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大家以為老化就是膠原蛋白流失、就是皮鬆了而已。確實,皮膚會鬆,可位於皮膚下面的軟組織(淺層脂肪)、筋膜層、深層脂肪、骨架...等等都會發生改變。如上圖所示,表皮、真皮層其實從20幾歲開始老化,到70歲為止,老化的程度約莫20%;而深層脂肪在30幾歲時開始流失(體積減少),這會影響臉部的線條弧度、輪廓立體度;位於更深層的臉部骨架,則是維持臉型、年輕輪廓框架、緊實度的關鍵,扮演個支撐的角色,支撐起位於上面的軟組織,當骨架開始萎縮、體積減少,位於上面的軟組織自然會下滑、改變,形成了下垂、整臉的輪廓線條走山。

 

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常見微整形、光療 到底是針對哪個層次?

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//電波拉皮

利用多發數來回的熱能累積,會先使膠原蛋白收縮,因此治療當下可以先趕到皮膚收緊,隨後真皮層(皮下軟組織)膠原蛋白新生,收緊效果更明顯。不過問題就是在於作用僅僅在真皮層,且對於體積流失也沒有幫助。
 

 

//超音波拉提(也有人稱音波拉皮)

針對筋膜層鬆弛收緊,輕熟齡族群治療完畢可以感受到下顎線變得明顯。但是同樣地,深度也是不及深層脂肪、骨架,且對於體積流失沒有作用。尤其雙頰凹陷、皮下脂肪較少的族群更不適合。

 

//埋線拉提

針對淺層脂肪,把下垂的脂肪復位。

 

//肉毒桿菌

使過度收縮的肌肉放鬆,改善動態紋路,如抬頭紋、魚尾紋、眉間紋。可是若是靜態紋路,如法令紋、木偶紋,這是原因深層的骨架流失,肉毒桿菌再怎麼打,也不會有效果。

 

而隨年紀越大,越深層的深層脂肪、骨架會流失的越嚴重,而所謂的越打越沒效的真相,正是「你的治療方式根本沒有針對你的流失層次治療」!這時候就要透過數注射,重建支撐,補充流失的體積。

 

 

重建支撐、補充體積,才是回復年輕的關鍵
 

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「皺紋、下垂、鬆弛都只是老化的結果,是經年累月的這邊流失一點、那邊流失一點所造成的結果,甚至是整體的視覺年齡得改變。以詢問度很高的法令紋為例,由於上頷骨、顴骨、鼻基底流失,造成皮下組織滑落,最終在鼻翼兩側導致深深的紋路。

 

 

 

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而操著視覺年齡臉型也是如此,這邊流失一點、那邊流失一點,整體看起來就是覺得變老了。因此補充體積、重建支撐會是抗老治療中重要的手段,甚至是必須的過程。不過把體積加在對的位置上,才是真正的關鍵。

 

身為洢蓮絲、舒顏萃等各主流膠原新生材質的國際講師林上立醫師解釋,皮膚老化過程中,主要有二個層次,深層脂肪與淺層脂肪,這兩個層次發生的事情是不一樣的深層脂肪和骨架所發生的問題是「體積的流失」,表淺脂肪則是「下滑」。因此針對深層脂肪要做的是「增加體積」,針對淺層脂肪要做的是復位脂肪。不過增加深層的支撐、體積,位於上面的軟組織其實就會自然歸位。這在治療法令紋的時候,重建支撐後,除了法令紋摺痕變淺,並不用刻意去填滿一兩粒不自然的蘋果肌,蘋果肌也重新歸位。注射深度以「打深、不打淺」為原則,讓整體的輪廓也會跟著上提,因為沒有支撐的情況下,將材質打在淺層,只會造成日後材質下滑、走山更嚴重,甚至是越打越腫。

 

 

而在材質的選擇上,目前會以膠原蛋白新生材質為主。

 

而近幾年熱門的膠原蛋白增生劑:Ellense洢蓮絲,注射當下有立即支撐效果,後續成分中的聚己內酯(PCL)會刺激體內膠原蛋白新生,生長出的膠原蛋白會取代流失的體積,重建支撐,改善紋路、整體鬆弛、下垂。更重要的是洢蓮絲軟硬適中,黏稠度佳,術後在自然度、立體度表現都非常不錯。

 

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▲洢蓮絲因凝膠載體CMC,施打當下即可見初步效果,(右圖)為治療後2周,觀察到紋路改善、臉型緊實、輪廓線條上提;而也因其凝膠載體,同時可運用於輪廓雕塑,因老化骨架流失,也會改變輪廓立體度。

 

 

 

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▲受到老化造成深層脂肪和骨架流失的影響,在這次的治療之前,臉頰、夫妻宮、額頭、下巴、眼周等部位都有體積凹陷問題,連帶著皺紋變深、臉部多處也有明顯下垂,影響五官比例。

 

 

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▲運用Ellansé洢蓮絲重建因為老化流失的體積支撐,術後(右)整個五官變得更加精緻,眉眼有神、山根立體、上唇微翹,整張臉得輪廓線也跟著上提、臉形變小。

 

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▲追蹤Ellansé洢蓮絲治療後4年的效果,可發現術後2年(右2)、術後4年(右1)效果維持穩定。

 

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▲林上立醫師身為Ellansé洢蓮絲原廠教育訓練講師,今年初受邀至法國出席全球醫學美容年度盛會「世界美容醫學大會IMCAS」,分享治療經驗和技術新知。

 

艾麗斯AestheFill(俗稱精靈針),則為去年上市,與舒顏萃類似的膠原蛋白新生材質。術後約1~2週就可看見三、四成效果,之後3~6個月間,隨著膠原蛋白的新生,效果逐漸完整。既沒有像Ellansé洢蓮絲那麼立即、明顯,卻又不會像過去Sculptra舒顏萃等待時間那麼長(約三到六個月才會感受到效果),滿足想要低調變美,但是又不想要等待太久的族群。

 

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▲改善過往Sculptra舒顏萃術後需要等待太久時間(需要3個月),才能看見明顯效果的問題;AestheFill艾麗斯(聚雙旋乳酸)在術後2周即可看見部分支撐效果,等到術後4~6周以後,就可見明顯的治療效果

 

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▲AestheFill艾麗斯(聚雙旋乳酸)一樣屬於膠原貸白增生材質,可用於重建流失的身材脂肪和骨架體積,改善臉部老化的鬆弛與下垂。此圖為術後2周(右)比較。

 

 

總之,每材質、儀器,都有相對應處理的層次、問題。越打越沒效這件事情始終不是儀器、材質本真的問題,而是幫你評估的醫師,沒有依據你的問題(老化流失層次),對症下針,如此而已!

 **提醒您,每個人的老化流失部位不盡相同。

療程規劃以現場醫師評估建議為主,不保證絕對有效,術後效果因人而異**

 

 

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