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「皮秒雷射因為熱傷害小,所以可以用力、密集治療?」

「皮秒雷射不反黑,所以術後可以曬太陽嗎?」

 

皮秒雷射熱潮已經延燒好一陣子,許多診所大打最新療程,宣稱效果好、術後副作用少、不反黑,因此只要除斑、縮毛孔、改善凹疤,很多人第一個聯想到的就是「皮秒雷射」。

 

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▲原本遍佈全臉的雀斑,在755皮秒雷射術後,略有紅腫,做好保濕,加速修復、使結痂快速脫落,術後約兩個禮拜肌膚已經進入了鑑賞期;相較於傳統雷射兩周後可能才正進入反黑期,755皮秒雷射確實大受歡迎。

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傳統雷射與皮秒雷射的差異

 

以傳統「除斑雷射來說」,大致上以「亞歷山大波長755nm的雷射」以及「銣雅鉻雷射Q Switched1064nm雷射」兩種為主。

 

不同雷射波長,可以針對「不同特定物質」精準攻擊,如755nm1064nm可以針對黑色素作用,因此經常用來除斑、除毛等治療;波長10600nm,可以針對水份,屬於汽化型雷射,利用瞬間高熱反應把組織氣化,並且透過熱效應,刺激纖維母細胞,讓膠原蛋白增生;波長532nm可以針對血紅素,解決掉臉上不想見到的小血管,或是酒糟鼻。

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▋▏Alexander laser亞歷山大波長755nm的雷射

 

又稱紫翠玉雷射、光纖雷射、日式光纖美白雷射。755nm對黑色素作用專一性高,能量較不易被血紅素過分吸收而被分散掉,因此除了可以提高單次治療效果外,更不會因為能量順便被血紅素吸收,而造成術後皮下出血等副作用。

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▋▏Q Switched銣雅鉻雷射的1064nm

 

大家經常耳聞聽的「C6.C9.C12淨膚雷射」就是這種。同樣是針對「黑色素」作用,穿透深度較755nm深,但能量也容易被血紅素給順便吸收,因此術後較容易有皮下出血等情況。

 

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755nm對於黑色素吸收率高、且專一;而1064nm其實對於黑色素吸收也不錯,但是從上圖可以觀察到,血紅素吸率也不錯,因此部分能量會分散,順便讓血紅素吸收。

 

儘管不同的波長在術後會有些許差異,但是傳統雷射的共同點,就是以「熱效應」破壞黑色素,術後容易熱殘留,因此較易反黑、紅腫;而皮秒科技則是以更短的雷射擊發時間(10-12),以「震碎」的方式破壞黑色素,皮膚根本來不及去感受過多的熱能,黑色素就瞬間被「震碎成粉塵狀」。所造成的結果便是

 

  • 以震碎的方式破壞黑色素,更少熱傷害、熱殘留,術後紅腫快速消退、不易反黑。
  • 更細小、粉塵狀的黑色素,更容易被人體代謝,因此待次治療效果更好,可以縮短整個治療過程。

 

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不過問題來了,「術後幾乎無傷口、少反黑、少副作用」這件事情,讓人誤以為皮秒雷射真的就是美膚神器,可以肆無忌憚地調高能量、自由發揮,可以給他用力、密集地治療下去….

 

但事實上,皮秒雷射還是存在於人間的雷射儀器阿!

 

少副作用、低反黑機率 ≠ 絕對保證沒有副作用、不反黑

 

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林上立醫師幾乎每隔幾天就會被問到「打皮秒雷射是不是真的就一定不會反黑?」,但其實這問題就像問「水果刀會不會殺死人」一樣,如果正確使用當然不會,如果你拿著它追趕跑跳碰,還是有機會刺傷人阿!

 

換句話說,效果好不好、會不會反黑,這與醫師的專業、操作技術息息相關!

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▋▏前置評估

 

「皮膚問題都是複雜的」,有些人可能混著深層與淺層不同種類的斑點,加上如毛孔、膚色不勻、粗糙、黯沉等多種問題,這時候要如何有效、安全、少副作用的走完整個療程,就得仰賴皮膚專科醫師的專業了。

 

有些問題,可能以755蜂巢皮秒雷射單次治療,即可改善7-8(如曬斑、雀斑);有些問題(如肝斑),本身極度因為雷射造成日後反黑,治療時能量必須控制妥當,如果能量拿捏不恰當(過高),那麼還是會有反黑的疑慮的。

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▋▏制定治療計畫

 

判斷後就得依據不同的問題,制定治療計畫,例如建議療程次數,甚至是過程之中需不需要合併其他療程,以接近理想狀態。例如如果有肝斑問題,除了755蜂巢皮秒雷射,還得輔以美白藥膏、口服藥並行,效果曾顯著

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▋▏操作雷射

 

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每個人的膚況、肌膚健康程度不盡相同,有些人天生容易色素沉澱、有些人則是皮膚較乾、敏感,使醫師在制定治療計劃前,需要清楚的了解每個人的膚況,在治療時能量的大小、參數設定必須進行客製化規劃,甚至過程中要仔細聆聽能量擊發時的聲音、觀察皮膚的反應,隨時調整能量。

 

至於探頭的順序如何、能量如何調整,才可以有效果、副作用少?這完全就是醫師的專業了!

 

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▲不同膚色的皮膚,在治療的能量參數設定上會有所不同。身為755蜂巢皮秒雷射國際講師的林上立醫師,治療亞洲人(黃種人)的經驗豐富且成效反饋良好,獲邀至英國,藉由示範與教學,希望能在歐洲治療各種深色皮膚(黃種人、拉丁美洲人種、非洲人種)的效果更上一層樓。

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駕車要有好車手 雷射機王同樣要有好「射」手

 

林上立醫師常說,755皮秒雷射本來就是一個安全性穩定性相對很高的儀器。但就算儀器再怎麼安全,還是有可能因為拿捏狀態不夠理想,而產生副作用,就像安全水果刀再安全,拿來亂揮還是會上社會新聞(發生意外),因此最關鍵還是在於妥善應用。

 

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▲醫師若操作得當,即使是複雜的皮膚問題,如斑點、毛控、暗沉,是可以在一到二次治療中,看到明顯的進步。

 

確實,以反黑機率來說,755蜂巢皮秒雷射的反黑狀況與市面上其他儀器比起來,機率已經很低且相對容易避免了,醫師若正確使用,是可以在相對安全、少副作用的情況下達到理想的皮膚狀態。

 

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